Page 19 - Jurnal Farmasi Klinik Vol 4 No 1
P. 19

Jurnal Farmasi Klinik Best Practice Volume 4 No 1



               pengobatan kanker dan mengidentifikasi           kematian yang disebabkan oleh kanker
               area   yang    perlu   diperbaiki   dalam        serviks    terjadi    di    negara-negara
               manajemen penggunaan obat kanker.                berpenghasilan rendah dan menengah.
                                                                Tingkat kejadian dan kematian kanker
               Data Hasil                                       serviks tertinggi terdapat di Afrika sub-
                       Regimen    yang    paling   sering       Sahara (SSA), Amerika Tengah, dan Asia
               digunakan pada kasus kanker serviks di           Tenggara. Perbedaan regional dalam beban
               RSUP Fatmawati periode September 2024            kanker      serviks     terkait    dengan
               yaitu Carboplatin - Paclitaxel dengan            ketidaksetaraan dalam akses ke layanan
               jumlah persentase mencapai 83% dari              vaksinasi, skrining dan pengobatan, faktor
               seluruh regimen terapi yang diberikan.           risiko termasuk prevalensi HIV, dan
               Sedangkan untuk regimen lainnya yaitu            determinan sosial dan ekonomi seperti
               Cisplatin - Paclitaxel sebanyak 17% (lihat       jenis kelamin, bias gender, dan kemiskinan.
               Tabel    I  pada   lampiran).   Data   ini       Wanita yang hidup dengan HIV memiliki
               menunjukkan      bahwa    Carboplatin    -       kemungkinan 6 kali lebih besar untuk
               Paclitaxel adalah regimen yang paling            mengembangkan         kanker       serviks
               tersedia,  efektif,  dan   aksesibilitasnya      dibandingkan dengan populasi umum, dan
               paling tinggi.                                   diperkirakan 5% dari semua kasus kanker
                       Kesesuaian dosis (% recovery)            serviks disebabkan oleh HIV (WCRF
               pada regimen Carboplatin - Paclitaxel            International, 2022).
               sangat variatif berkisar antara 24,16-                  Kombinasi      Carboplatin     dan
               153,25%.     Data   tersebut   disesuaikan       Paclitaxel telah terbukti efektif dalam
               berdasarkan dosis yang diberikan (resep)         mengurangi ukuran tumor pada pasien
               terhadap dosis yang sesuai pedoman Drug          kanker serviks, khususnya pada stadium
               Interaction Handbook of Oncology (lihat          IIB. Regimen ini dapat menurunkan
               Tabel II pada lampiran). Perhitungan dosis       volume tumor secara signifikan, dengan
               berdasarkan pedoman menggunakan data             tingkat   respons   yang    lebih   tinggi
               luas permukaan tubuh dan nilai GFR               dibandingkan dengan kombinasi lainnya,
               pasien.                                          seperti   Paclitaxel    dan    Ifosfamide
                       Kesesuaian dosis (% recovery)            (Nagusman et al, 2023).
               pada regimen Cisplatin - Paclitaxel juga                Salah satu keuntungan utama dari
               bervariatif berkisar antara 75,67-126,34%.       penggunaan kombinasi ini adalah profil
               Data tersebut disesuaikan berdasarkan            toksisitas yang lebih baik. Efek samping
               dosis yang diberikan (resep) terhadap            yang ditimbulkan oleh regimen Paclitaxel
               dosis   yang    sesuai   pedoman     Drug        - Carboplatin cenderung lebih ringan dan
               Interaction Handbook of Oncology (lihat          lebih   dapat   ditoleransi  oleh  pasien
               Tabel III pada lampiran). Perhitungan            dibandingkan dengan kombinasi lain yang
               dosis berdasarkan pedoman menggunakan            melibatkan Ifosfamide. Hal ini membuat
               data luas permukaan tubuh pasien.                regimen ini menjadi pilihan yang lebih
                                                                aman bagi banyak pasien (Nagusman et al,
               Pembahasan                                       2023).
                       Dari data yang telah dikumpulkan,               Regimen ini telah menjadi standar
               banyaknya pasien yang menderita kanker           dalam pengobatan kanker serviks di
               serviks pada periode September 2024 di           banyak rumah sakit di Indonesia dan
               RSUP Fatmawati sebanyak 18 orang.                negara lain, berkat bukti klinis yang
                       Menurut WHO, kanker serviks              mendukung efektivitas dan keamanan
               merupakan kanker keempat yang paling             penggunaannya. Dengan adanya pedoman
               umum     pada   wanita,   dengan    sekitar      dari     lembaga      seperti    National
               660.000 kasus baru pada tahun 2022. Pada         Comprehensive Cancer Network (NCCN),
               tahun yang sama, sekitar 94% dari 350.000        penggunaan Carboplatin dan Paclitaxel




               https://jfklin.rsupfatmawati.co.id/jfklin                                                18
   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24